柳州工学院学生创新创业实践学分申请表
所在系 |
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所在专业 |
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年 级 |
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申请人 |
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学 号 |
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申请学分 |
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创新项目名称 |
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项目类型 |
学科竞赛[ ]、文艺作品 [ ]、学术论文 [ ]、科学研究[ ]、文体艺比赛[ ]、创业实践[ ]、证书认证[ ]、大学生创新项目[ ] |
申请理由:(如项目获奖、发表或从事时间,项目水平、质量、应用情况,承担的主要工作及相关证明;竞赛项目要注明奖项名称、等级、颁发机构;论文项目要注明期刊名称、期刊类别、是否被SCI、SSCI、EI、ISTP收录;科技成果项目要注明奖项名称、等级、专利号、颁发机构等;创业实践要公司的资质和实际运营情况证明;大学生创新项目要文件证明)
(可另附页填写) |
证明材料清单(原件、复印件各一份另附):
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指导教师意见(请在对应项前划“√”,并填写认定相应学分): ¨不同意认定学分 ¨同意认定 学分
签字: 年 月 日 |
系审核意见(请在对应项前划“√”,并填写认定相应学分): ¨不同意认定学分 ¨同意认定 学分
签章: 年 月 日 |
教务部审核意见(请在对应项前划“√”,并填写认定相应学分): ¨不同意认定学分 ¨同意认定 学分
签章: 年 月 日 |
备注:
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本表一式两份,一份由申请人所在系留存,一份由教务部留存。